Zusammenfassung
Hintergrund: Ziel unserer Studie war die Analyse der Inzidenz und des
prognostischen Wertes intraokularer Blutungen als Folge von
Subarachnoidalblutungen.
Patienten und Methode: Retrospektive Auswertung der Daten aller
zwischen 2005 und 2010 mit einer Subarachnoidalblutung im Universitätsspital
Zürich hospitalisierten Patienten. Alle Patienten wurden anhand der
Glasgow-Koma-, Hunt-und-Hess-, WFNS- und Fisher-Skalen klassifiziert.
Ergebnisse: Von 391 Patienten waren lediglich 26 ophthalmologisch
untersucht worden. Von diesen zeigten 11/26 (42 %) ein Terson-Syndrom,
verglichen mit 11/391 (2,8 %) über die gesamte Kohorte. Patienten mit
Intraokularblutung zeigten einen Trend zu tieferen GCS-Werten und höheren
Hunt-und-Hess-, WFNS- und Fisher-Graden.
Schlussfolgerung: Intraokularblutungen sind eine häufige, scheinbar
jedoch wenig beachtete Komplikation von Subarachnoidalblutungen und
korrelieren in prospektiven Studien mit höherer Mortalität und Morbidität.
Eine routinemäßige Funduskopie der schwer beeinträchtigten Patienten sollte
erwogen werden.
Abstract
Background: The aim of our study was to analyze the incidence and
prognostic value of intraocular hemorrhages caused by subarachnoid
hemorrhages.
Patients and Methods: Retrospective data analysis of all patients with
subarachnoid hemorrhage admitted to the University Hospital Zurich between
2005 and 2010. All patients have been classified according to Glasgow Coma,
Hunt and Hess, WFNS and Fisher Scales.
Results: Out of 391 patients only 26 have been examined by an
ophthalmologist. 11/26 (42 %) showed Tersonʼs syndrome, compared to 11/391
(2.8 %) in the overall cohort. In patients with intraocular hemorrhages
there was a trend for a lower GCS and higher Hunt and Hess, WFNS and Fisher
scales.
Conclusion: Intraocular hemorrhages are a relatively frequent,
seemingly neglected complication of subarachnoid hemorrhages, and correlate
with a higher mortality and morbidity in prospective studies. Routine
fundoscopy of heavily impaired patients should be considered.
Schlüsselwörter
Subarachnoidalblutung - Terson-Syndrom - intraokulare Blutung
Key words
subarachnoid hemorrhage - Tersonʼs syndrome - intraocular hemorrhage
